Rapport d’information Hôpital : sortir des urgences et donner plus d’autonomie aux collectivités locales

À la demande du groupe Les Républicains, le Sénat a constitué une commission d’enquête sur la situation de l’hôpital et le système de santé en France.

Principales recommandations

• Rééquilibrer la répartition de la prise en charge entre ville et hôpital, en dégageant du temps médical en médecine de ville (développement du rôle des infirmiers de pratique avancée, recrutement d’assistants médicaux), en revalorisant la visite à domicile et en veillant à rendre attractive la participation de la médecine de ville au service d’accès aux soins

• Soulager les services d’urgence par une meilleure collaboration avec les professionnels de ville, par le biais de structures conjointes et par un adressage facilité aux services compétents via les cellules de coordination ville-hôpital

• Actualiser le cadre des groupements hospitaliers de territoires : revoir leur périmètre, approfondir leur gouvernance tout en respectant un principe de subsidiarité et permettre l’intégration d’établissements privés participant au service public hospitalier

• Améliorer la structuration de l’offre de proximité, en s’appuyant sur un maillage d’hôpitaux de proximité et en facilitant la coordination des professionnels et des établissements de santé sur la base d’initiatives de terrain

http://www.senat.fr/rap/r21-587-1/r21-587-1-syn.pdf